医学规范分析法

【医学规范分析法】1、对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查;
2、对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性医疗器具管理等方面进行检查;
3、对重点环节 , 以及影响诊断质量和医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈 , 提出预防和控制措施;
4、对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导;
5、预防控制医学检验实验室的污染物外泄及医院感染;
6、对医学检验实验室的诊断报告书写、保存进行指导和检查 , 对病理检查病例信息登记进行督查 , 并保障登记数据的真实性和及时性;
7、对设置的试剂、仪器耗材、辅助检查和消毒供应部门进行指导和检查 , 并提出质量控制改进意见和措施 。
医学检验报告或诊断报告内容应当符合《病历书写基本规范》等规定 , 至少应当包括:
1、检查单号、标本类型、临床诊断、检验方法、仪器型号、互认项目提示 。
2、患者姓名、性别、年龄、独立或其联锁经营医学检验实验室名称和地址、咨询电话 。
3、其他机构送检标本需注明送检机构名称、住院病历或者门诊病历号 。
4、检验项目、检验结果和计量单位、参考区间(如适用)、危急值(如适用)、异常结果提示 。
5、检验者姓名、审核者姓名、标本采集时间、接收时间、报告时间 。
6、其他需要报告的内容和备注信息 , 如必要时应报告与临床诊断相关重要信息 。
摘要:医学论文中的表格是论文内容的重要表达形式 , 借助它可以将大量的实验数据和统计学数据简洁明了地表达出来 , 使论文论述清晰准确 , 层次分明 , 篇幅紧凑 , 从而避免冗长繁复的文字叙述 。 如果作者对表格的运用不熟悉 , 设计不当 , 制作不规范 , 不仅不能准确地表达统 医学论文中的表格是论文内容的重要表达形式 , 借助它可以将大量的实验数据和统计学数据简洁明了地表达出来 , 使论文论述清晰准确 , 层次分明 , 篇幅紧凑 , 从而避免冗长繁复的文字叙述 。 如果作者对表格的运用不熟悉 , 设计不当 , 制作不规范 , 不仅不能准确地表达统计数据的含义和分析结果 , 反而影响了论文的撰稿质量 。 为此 , 笔者结合工作体会 , 在参考有关文献的基础上 , 就医学论文撰稿中表格的规范应用简要介绍如下 , 供作者参考 。
1 医学论文表格的构成
在科技论文中目前普遍倡导和推荐使用“三线表”(是卡线表经简化和改造而成的) , 它保留了传统卡线表的全部功能 , 使表格以其形式简洁、功能分明、阅读方便而被大多数期刊采用 。 “ 三线表”通常只有三条线 , 即顶线、底线和栏目线 。 其中顶线和底线为粗线 , 栏目线为细线 , 必要时可加辅助线 。 “ 三线表”由表序(表号)、表题(表名)、表头(项目栏)、表身及表注等项目组成 , 其构成及绘制如表1[1] 。
表1 ××××××表序、表题(略)
注:××××××表注
1.1 表序和表题 表序即表格的序号 , 一篇论文中如只有1个表格 , 则表序编为表1 , 有两个及以上的表格 , 应按先后顺序标出表的序号 。 序号用阿拉伯数字表示 , 一般不用罗马数字和中文数字;表的序号和标题多置于表的上方 。 表题即表格的名称 , 应准确得体(能确切反映表格的特定内容)、简短精练 , 中间不用标点 , 末尾不加句号 。
1.2 表头(项目栏) 指表格顶线与栏目线之间的部分 , 栏目是该栏的名称 , 反映了表身中该栏信息的特征或属性 。
1.3 表身 三线表内底线以上 , 栏目线以下的部分叫做表身 , 是表格的主体 , 表身内的数字一般不带单位 , 百分数也不带百分号 , 均归并在栏目中 , 表身中不应有空项 , 如确系无数字的栏 , 应区别情况对待 , 在表注中简要说明 , 不能轻易写“0”或画“—”线等填空 , 因“0”代表实测结果为零 , “—”可代表阴性反应 。
1.4 表注 必要时 , 应将表中的符号、标记、代码 , 以及需要说明的事项 , 以最简练的文字 , 横排于表题下 , 作为表注 , 也可以附注于表下 。
2 表格应用的选择 2.1 如表格栏目中的内容基本相同或为相同类型的表格 , 应尽量删除或合并 。
2.2 如表格的内容简单 , 仅少数几组统计数据 , 可用一两句话表达清楚的 , 应以简要文字叙述 。
2.3 如同时使用插图和表格表述同一内容 , 应选择更为合适的表述形式 。 通常强调事物的形貌或参量变动的总体趋势时 , 以插图为宜;相反 , 对比事项的隶属关系或对比量的准确程度时 , 则以表格为宜 。 3 表格制作的要求 3.1 结构完整 一个表格在整体外型上 , 其表题、标目(总标目、横标目、纵标目)等应齐全 , 给读者一个完整的印象 。
3.2 内容突出 表题、表的各栏栏目文字应简明、贴切 , 中心思想突出 。
3.3 逻辑排列 一个设计合理的表格 , 其内容和测试项目由左至右横读应构成一个完整的句子 。 因此 , 表格的主语、谓语应划分清楚 , 逻辑排列、层次分明 。
3.4 对比鲜明 作为分析用的表格 , 其主要作用就是进行比较 。 为更好地达到此目的 , 应将不同的组别 , 不同参数的数据进行必要的准确的归类 , 按比较的需要靠近排列 。
3.5 表达准确 医学论文很多重要结论都是从表的数据中获得 , 如果指标计算结果有误 , 标准差(s) , 标准误(sx)用法不妥 , 均可导致结论上的错误 。
3.6 自明性强 表格是完整的、可独立存在的形象化语言 。 表格的内容应简洁直观 , 以数字表达为主 , 给人以强烈的对比效果 , 避免夹杂过多的文字 。
3.7 主谓清楚 表的横标目为主语 , 指表中所要说明的对象;纵标目为谓语 , 表示对主语的说明 , 读表的顺序为:主语→谓语→数据 。 特殊情况时 , 主、谓语可以换位 , 但换位后的主谓语的性质不变 。 作者在精心设计表格时 , 应力求科学、准确、一目了然 。 一个好的表格应具有语言学上的逻辑性 , 即主谓清楚、层次分明、标目合理 。
4 表格应用中的注意事项 4.1 表格内的数字 应准确无误 , 一律用阿拉伯数字 , 上下个位数对齐 , 数字中如有 “±”或“~”号 , 则以其为中心对齐 。 数字为零的例数或百分数应分别写作“0”和“0.0” 。 表内不宜用“同上” 、“同左” 、“″”同类似词 , 一律填入具体的数字或文字 。 未取得数据者以 “…”表示;未做者则以“—”表示 。 表内有效数字应一致 。
4.2 表格内的单位 表格内的单位有共用单位和特有单位 , 共用单位可直接写在表题后并加圆括号 , 特有单位可写在相应标目后并加圆括号 , 且表内单位应与正文一致 。
4.3 表格的注释 表中不设“备注”栏 , 表题、标目或某个数据需注释时 , 可在其右上角加标准形式的注释符号 , 如* , ** , + , ++ , Δ , ΔΔ…等 。 并在表的底线之下用相同的符号加注相应的文字 。 对表需作附加说明者 , 可在表下加“注:……” , 句末不用标点 。
4.4 表格中的统计符号 论文中的显著性检验 , 只在表下注释P值是不够的 , 应将检验方法、计算结果及P值均列出 , 以便读者进一步了解实际差异的大小 。 一般将统计结果的表示方法如x±s或x±sx写在表题后面或谓语标目处 。 t值或P值等作为标目词时不能只写“P”、“t” , 而应加“值” 。 表下注释P值结果时 , 应注明比较对象(如××与××比较 , t=×× , *P<0.05) 。
4.5 表格的编排位置 表格的位置应紧随“见表×”或“(表×)” 之文字的自然段落之下 , 即先见文字后见表 。
表格是表述医学论文的重要形式 , 其使用得当 , 设计合理 , 制作规范 , 不仅可以很好地表达论文内容 , 而且可以增加论文的视觉效果和可读性 , 提高论文撰稿质量 。

医学规范分析法

文章插图
医学论文的基本格式及写作方法
(一)标题
标题要求:
1.阐述具体、用语简洁:一般不超过20个字 。
2.文题相称、确切鲜明:标题体现内容 , 内容说明标题 。
3.重点突出、主题明确:突出论文主题 , 高度概括 , 一目了然 。 不足以概括论文内容时 , 可加副标题(破折号、括号或加序码) 。
(二)作者署名
1.作者署名的意义
(1)明确论文责任:文责自负
(2)获得应有的荣誉:载入科技发展的史册
(3)文献检索的需要:著者检索
(4)明确著作权:人身权和财产权
2.作者署名的原则
署名的个人作者 , 只限于选定研究课题和制定研究方案 , 直接参加全部或主要部分研究工作并做出贡献 , 以及参加撰写论文并对内容负责的人
3.作者署名的要求
(1)分为集体署名和个人署名 。
(2)第一作者应是论文课题的创意者、设计者、执行者 , 是论文的执笔者 。
(3)多人合写时 , 主在前 , 次在后;多单位合写时 , 用脚注标明 。
(4)作者人数不易过多 , 一般不超过6人 。
(5)指导、协作、审阅者可列入致谢中 。
(三)摘要
1.摘要内容和格式
一般格式:
(1)目的:说明论文要解决的问题及其起源、由来 。
(2)方法:说明研究时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法 。
(3)结果:说明研究内容中主要结果 , 包括数据和统计学检验结果 。
(4)结论:说明主要结论 , 包括直接的临床应用 。
其它格式
(1)目的:论文要解决的问题及其起源、由来、研究背景 。
(2)设计:论文基本研究设计 。
(3)地点:研究地点、单位、等级 。
(4)对象:论文研究的时间、参加完成研究的患者或受试者的人数和研究的主要方法 。
(5)处理:论文的临床治疗和其它处理方法 。
(6)检测:论文为评定结果而进行的主要测试项目 。
(7)结果:说明研究内容中主要结果和数据 。
(8)结论:说明主要结论 , 包括直接的临床应用 。
2.摘要的写作要求
(1)连续写出 , 不分段落 , 不加小标题 , 不举例证 。
(2)格式规范化 。
(3)简短、完整 , 一般占全文文字的10%左右 。
(4)文字性资料 , 不用图、表、化学结构式 。
(5)内容基本一致的英文摘要 。
(四)关键词
关键词是表达科技文献的要素特征 , 是具有实际意义的词或词组 。
主题词是规范化的关键词 , 关键词是具有灵活性和广泛性的自由语言 。 现阶段关键词和主题词都作为检索语言使用 。 由于关键词是自然语言 , 同义词、近义词、多意词未统一 , 造成检索误差 , 故目前多采用从医学主题词表(MeSH)中选择 。
1.关键词格式
3-8个词或词组 , 之间空一格书写 , 不加标点符号 。 外文字符之间可加逗号 , 除专有名词的字首外 , 余均小写 。
2.选择关键词的方法
(1)可从标题、摘要和全文内容中选择 , 以从标题中选择最常用 。
(2)要严格筛选 , 充分、准确、全面地反映文章的中心内容 。
(3)查阅医学主题词表确认 。
(五)引言
1.引言的基本内容
(1)简要叙述研究此项工作的起因和目的
(2)研究此项工作的历史背景
(3)国内外对研究此项工作的研究现状和研究动态
(4)强调此项工作的重要性、必要性和研究意义
(5)适当说明研究此项工作的时间、材料和方法
2.引言的写作要求
(1)简明扼要 , 重点突出:一般为200-500字 , 约占全文的1/8-1/10 。
(2)实事求是、客观评价:不能蓄意贬低前人 , 切忌妄下断言 。
(3)少用套话:水平如何 , 自有共论 。
(4)勿与摘要相同 , 避免与正文重复:不涉及结果或结论 。
(5)一般不写“引言”字样标题 。
(六)材料与方法
1.材料与方法的主要内容
(1)实验对象:
①动物:名称、品种、数量、来源、年龄、性别、分组标准与方法 。
②微生物或细胞:种、型、株、系、培养条件和实验室条件 。
③临床病例:来源、数量、性别、年龄、病因、病程、病理诊断、分型标准、选择标准 。
(2)实验仪器:仪器设备名称、生产厂家、型号、操作方法、改进之点 。
(3)实验材料:药品和试剂的名称、成份、规格、纯度、来源、出厂时间、批号、浓度、剂量、给药方法、途径、用药总量 。
(4)实验方法与条件:
①临床病例:观察方法、指标、治疗方法、药物名称、剂量、使用方法、疗程 。
②手术与标本:手术名称、术式、麻醉方法、标本制备过程 。
③实验室:实验与记录手段、观察步骤、指标、注意事项、方法改进及依据 。
(5)统计学方法:
(七)结果
结果是论文价值所在 , 是研究成果的结晶 。 全文的结论由此得出 , 讨论由此引发 , 判断推理和建议由此导出 。
1.结果的内容
(1)数据:不用原始数据 , 要经统计学处理 。
(2)图表:用于显示规律性和对比性 。
(3)照片:能形象客观地表达研究结果 。
(4)文字:对数据、图表、照片加以说明 。
2.结果的写作要求
(1)按实验所得到的事实材料进行安排 , 可分段、分节 , 可加小标题 。
(2)解释客观结果 , 不要外加作者的评价、分析和推理 。
(3)结果要真实性 , 不可将不符合主观设想的数据或其它结果随意删除 。
(4)因图表和照片所占篇幅较大 , 能用文字说明的问题 , 尽可能少用或不用图表或照片 。
(八)讨论
讨论是论文的重要主体部分 , 是作者对所进行的研究中所得到的资料进行归纳、概括和探讨 , 提出自己的见解 , 评价其意义 。
1.讨论的内容
(1)对实验观察过程中各种数据或现象的理论分析和解释 。
(2)评估自己结果的正确性和可靠性 , 与他人结果比较异同 , 并解释其原因 。
(3)实验结果的理论意义及对实践的指导作用和应用价值 。
(4)作用机制或变化规律的探讨 。
(5)同类课题国内外研究动态及与本文的关系 。