【急救常识】人工呼吸方法很多 , 有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法 , 但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效 。
1.口对口或(真)吹气法:此法操作简便容易掌握 , 而且气体的交换量大 , 接近或等于正常人呼吸的气体量 , 对大人、小孩效果都很好 。
操作方法:
(1)病人取仰卧位 , 即胸腹朝天 , 颈后部(不是头后部)垫一软枕 , 使其头尽量后仰 。
(2)救护人站在其头部的一侧 , 自己深吸一口气 , 对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入 , 造成吸气 。 为使空气不从鼻孔漏出 ,
此时可用一手将其鼻孔捏住 , 在病人胸壁扩张后 , 即停止吹气 , 让病
人胸壁自行回缩 , 呼出空气 。 这样反复进行 , 每分钟进行14~16次 。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时 , 可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气 。
救护人吹气力量的大小 , 依病人的具体情况而定 。 成人每次吹气量应大于800毫升 , 但不要超过1200毫升 。 低于800毫升 , 通气可能不足;高于2000毫升 , 常使咽部压力超过食管内压 , 使胃胀气而导致呕吐 , 引起误吸 。 一般以吹进气后 , 病人的胸廓稍微隆起为最合适 。 口对口之间 , 如果有纱布 , 则放一块叠二层厚的纱布 , 或一块一层的薄手帕 , 但注意 , 不要因此影响空气出入 。
每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部 , 以求吸入新鲜空气 。 对小孩3秒一次 , 一分钟20次 。 要规律地、正确地反复进行 。 4~5次人工呼吸后 , 应摸模颈动脉、腋动脉或腹股沟动脉 。 如果没有脉搏 , 必须同时进行心脏按摩 。
2.俯卧压背法:此法应用较普遍 , 但在人工呼吸中是一种较古老的方法 。 由于病人取俯卧位 , 舌头能略向外坠出 , 不会堵塞呼吸道 , 救护人不必专门来处理舌头 , 节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事) , 能及早进行人工呼吸 , 气体交换量小于口对口吹气法 , 但抢救成功率高于下面将要提到的几种人工呼吸法 。 目前 , 在抢救触电、溺水时 , 现场还多用此法 。 但对于孕妇、胸背部有骨折者不宜采用此法 。
操作方法:
(1)伤病人取俯卧仕 , 即胸腹贴地 , 腹部可微微垫高 , 头偏向一侧 , 两臂伸过头 , 一臂枕于头下 , 另一臂向外伸开 , 以使胸廓扩张 。
(2)救护人面向其头 , 两腿屈膝跪于伤病人大腿两旁 , 把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右 , 大拇指靠近脊柱骨 , 其余四指稍开 。
(3)救护人俯身向前 , 慢慢用力向下压缩 , 用力的方向是向下、稍向前推压 。 当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时 , 不再用力 。 在这个向下、向前推压的过程中 , 即将肺内的空气压出 , 形成呼气 , 然后慢慢放松全身 , 使外界空气进入肺内 , 形成吸气 。
(4)按上述动作 , 反复有节律地进行 , 每分钟14~16次 。
3.仰卧压胸法:此法便于观察病人的表情 , 而且气体交换量也接近于正常的呼吸量 , 但最大的缺点是 , 伤员的舌头由于仰卧而后坠 , 阻碍空气的出入 。 所以作本法时要将舌头按出n这种姿势 , 对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用 。
操作方法:
(1)病人取仰卧位 , 背部可梢加垫 , 使胸部凸起 。
(2)救护人员屈膝跪地于病人大腿两旁 , 把双手分别放于乳房下(相当于第六七对肋骨处) , 大拇指向内 , 靠近胸骨下端 , 其余四指向外 。 放于胸廓肋骨之上 。
(3)向下稍向前压 , 其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同 。
娃不小心撞到头、吃东西不小心噎到、烧伤烫伤......如果爸妈不想在娃发生这些意外时干着急、束手无策 , 或者避免不恰当的处理方式给娃带来“二次伤害” , 就一定要学习一些基本的儿童急救知识 。

文章插图
1、蚊虫或毒蛇咬伤
昆虫咬伤
先用坚固的物品(例如信用卡的边缘)尽快把昆虫的毒刺刮掉 , 接着冷敷伤口以缓解疼痛 。
如果孩子被昆虫叮咬的伤口红肿、发热或疼痛 , 就最好是带去让儿科医生做个检查 。
如果孩子出现呼吸困难、昏厥、嘴唇、脸部或喉咙肿胀、或者全身出现荨麻疹等症状 , 需要立即送往医院 。
蛇咬伤
如果不确定蛇是否有毒 , 最好是立刻带孩子去最近的急诊室 。 有条件的话 , 最好用手机拍下蛇的照片 , 这样更加方便医生辨认 。
在送孩子去医院以及等待治疗的过程中 , 尽量使孩子被咬伤的部位稍低于心脏水平 , 防止毒液扩散 。
2、发烧
大多数儿童发烧通常是由感染引起的 , 但也可能是中毒、药物、过热的环境引起的 。 如果孩子发烧(体温在38℃以上)并且有以下情况 , 需要立刻去医院:
3个月以下的小宝宝
宝宝看起来很不舒服 , 昏昏欲睡 , 精神状态不佳 。
宝宝发烧同时有其他的状况 , 比如颈部僵硬、头痛、喉咙痛、耳朵痛、不明原因的皮疹 , 反复呕吐或腹泻 , 或呼吸困难等等 。
宝宝曾经有过一次癫痫发作 , 但是现在已经不再发作 。
3、皮肤外伤
出血
用干净的纱布在出血区域压1至2分钟止血 , 如果仍然出血 , 再多加一些纱布并再压5分钟 , 或者也可以用弹性绷带包裹在纱布上再施压 。
刮擦、切割伤口
用干净的自来水冲洗伤口 , 不要使用任何洗剂、酒精 , 之后可以涂一点抗生素软膏 , 用绷带盖住伤口 。
穿刺伤口
如果是有碎玻璃等碎片刺入皮肤 , 就需要先用镊子去除小碎片 , 然后将伤口清洗干净 。
如果是比较大的物体刺的伤口(比如刀、铁棍等) , 不要自己试图拔除或移动这些物体 , 应立即送去医院 。
4、烧伤和烫伤
第一时间将孩子与热源隔绝开 , 然后用流动的冷水冲洗烧伤烫伤的部位来缓解疼痛 。 注意不要冰敷伤口 , 也不要随便在伤口上涂抹黄油、药物或软膏 。
如果烧伤或烫伤范围比较大的话 , 家长需要立刻带孩子去医院 。
5、流鼻血
正确的处理方法是让孩子保持坐姿 , 头部略微向前倾斜 , 然后用拇指和食指捏住鼻翼5分钟 , 对两个鼻孔施加压力止血 。
6、牙齿受伤
如果是乳牙被撞到了或被打掉了 , 需要先用干净的纱布控制出血 , 并送去牙科诊所 。
如果是恒牙的话 , 需要先用清水冲洗口腔的血污或杂质 , 让孩子咬住纱布或棉球在牙槽中止血 , 然后去看牙医 。 注意不要去触碰牙齿根部 , 也不要使用任何清洁剂给孩子漱口 。
7、中毒
如果孩子误食了有毒物质 , 出现了失去知觉、昏昏欲睡、抽搐或呼吸困难的情况 , 爸妈要立刻求助医生 , 最好是能清楚的告知孩子到底吃了什么东西 。 注意爸妈自己不要擅自试图给孩子再喂任何东西让他们呕吐 。
如果孩子是吸入有毒气体或烟雾 , 爸妈应该首先打开门窗让孩子呼吸新鲜空气 , 或者把孩子转移到安全的地方 , 并马上拨打120急救电话 。
如果孩子的皮肤、眼睛或头发接触了酸、碱溶液、杀虫剂、化学品等有毒物质 , 建议爸妈尽可能在戴橡胶手套的情况下处理残留物质 , 脱掉被有毒物质污染的衣服 , 用大量水或温和的肥皂水对接触有毒物质的皮肤部位进行清洗
